Đánh giá hiệu quả chườm ngải cứu trong điều trị bệnh nhân cao tuổi thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại bệnh viện Hữu Nghị

Chuyên ngành: Phục hồi chức năng

Tên hướng dẫn: PGS.TS. CAO MINH CHÂU

Tên tác giả: TRẦN QUỐC ĐẠT

Đau cột sống thắt lưng là hội chứng rất phổ biến, có thể xảy ra ở mọi người, mọi lứa tuổi, giới tính và với mọi tầng lớp xã hội. Đây là loại bệnh lý thuộc về tư thế chức năng đặc biệt của cột sống con người. Với tư thế đi, đứng thẳng của con người, cột sống phải chịu đựng hầu hết toàn bộ trọng lượng phần trên cơ thể, chưa kể các tải trọng khác trong công việc hàng ngày ở trạng thái tĩnh và vận động [1],[2]. Nguyên nhân đau vùng thắt lưng có rất nhiều, trong nghiên cứu này chúng tôi đề cập chủ yếu nguyên nhân đau thắt lưng do thoát vị đĩa đệm cột sống. Đây là nguyên nhân trực tiếp gây đau cột sống thắt lưng và nếu điều trị và dự phòng không tốt có thể để lại nhiều di chứng nặng nề làm giảm hoặc mất khả năng lao động sản xuất, học tập, đặc biệt là làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh đồng thời việc chữa trị cũng gây tốn kém rất nhiều tiền của. Một nghiên cứu cho thấy ở Mỹ (1984) ước tính tổn thất do bệnh lý TVĐĐ khoảng 21- 27 tỉ USD mỗi năm do sự mất khả năng sản xuất và tiền bồi thường [3],[4]. Việc chẩn đoán xác định bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm có tỷ lệ chính xác cao nhờ tiến bộ của khoa học kỹ thuât, các trang thiết bị máy móc hiện đại: chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ hạt nhân (MRI) [5],[6]. Ngày nay có rất nhiều phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng: điều trị bằng y học cổ truyền, điều trị bằng nội khoa, điều trị bằng các phương pháp VLTL-PHCN, điều trị bằng phẫu thuật. Điều trị nội khoa bảo tồn bằng các loại thuốc chống viêm giảm đau đã được sử dụng từ lâu nhưng phương pháp này cũng có nhược điểm là các thuốc giảm đau chống viêm có khá nhiều tác dụng phụ ảnh hưởng nhiều đến người bệnh [7],[8],[9],[10]. Tất cả các phương pháp điều trị cho bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm cột sống, kết quả mong muốn là giảm đau cột sống, hết các hội chứng chèn ép rễ, chèn ép dây thần kinh, người bệnh trở lại đời
2
sống sinh hoạt bình thường hàng ngày. Đĩa đệm cột sống thắt lưng có vai trò như giảm xóc, chức năng của đĩa đệm chỉ được hoàn thiện khi nó ở trạng thái toàn vẹn. Một vấn đề người bệnh rất quan tâm là việc thay đổi tư thế, đi lại, làm việc, tập luyện như thế nào cho phù hợp thì hầu hết bệnh nhân chưa nhận được những câu trả lời thỏa đáng. Ngày nay có rất nhiều quan điểm khác nhau về điều trị và cũng có những sự giải thích khác nhau trong quá trình điều trị. Tại khoa PHCN bệnh viện Hữu Nghị (trước đây là bệnh viện Việt Xô), đã hơn 30 năm qua chúng tôi sử dụng phương pháp chườm ngải cứu nóng kết hợp với một số phương pháp VLTL khác để điều trị cho bệnh nhân TVĐCSTL đã đem lại kết quả khả quan. Đối tượng bệnh nhân tại khoa PHCN bệnh viện Hữu Nghị chủ yếu là người cao tuổi, kèm theo các bệnh lý nội khoa phối hợp, làm cho quá trình điều trị gặp rất nhiều khó khăn. Sử dụng các phương pháp vật lý trị liệu để điều trị cho BN cao tuổi là rất phù hợp bởi các tác nhân này hầu như không có tác dụng phụ khi chúng ta làm đúng chỉ định và đúng quy trình điều trị. Qua tham khảo tài liệu chúng tôi chưa thấy có công trình trong nước và quốc tế nào công bố kết quả của phương pháp điều trị này. Xuất phát từ thực tế công tác điều trị hàng ngày và sự tồn tại nhiều năm của phương pháp này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục tiêu
Mục tiêu nghiên cứu
Đánh giá hiệu quả của chườm ngải cứu trong điều trị bệnh nhân cao tuổi thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Bv Hữu Nghị.

Xem chi tiết

Vận động trị liệu (Sách đào tạo CĐ) – Bộ Y Tế

Chủ biên: Ths.BSCKI. Nguyễn Thị Thanh Bình

Nhà xuất bản: Bộ Y Tế, NXB Giáo Dục

Năm xuất bản: 2010

Ngôn ngữ: Tiếng Việt

Lời nói đầu

Vận động trị liệu là một phần rất quan trọng trong hoạt động của ngành Phục hồi chức năng, nó góp phần cải thiện và tăng cường khả năng vận động, kiểm soát vị thế, kiểm soát thăng bằng, điều hợp, duy trì và tăng cường sự bền bỉ, sức mạnh cơ và tầm vận động khớp. Vận động trị liệu có vai trò trọng yếu trong việc rèn luyện chức năng và giúp người bệnh có cơ hội hòa nhập cuộc sống gia đình và cộng đồng.

Xem chi tiết

Luyện tập Phục Hồi Chức Năng sau TBMMN

Chủ biên: PGS. TS. Dương Xuân Đạm

Nhà xuất bản: NXB Văn Hóa - Thông Tin

Năm xuất bản: 2003

Ngôn ngữ: Tiếng Việt

Giới thiệu

Tài liệu nhỏ này là sản phẩm của đề tài nghiên cứu khoa học về PHCN liệt nửa người do TBMMN của khoa Vật lý trị liệu – Phục hồi chức năng bệnh viện TWQĐ 108, nhằm mục đích hướng dẫn cho bệnh nhân và gia đình bệnh nhân một số hiểu biết và kỹ thuật cơ bản về chăm sóc và PHCN vận động sau TBMMN tại nhà với hy vọng góp phần cải thiện cuộc sống của bệnh nhân. Chắc chắn chưa thể đáp ứng được các yêu cầu của bệnh nhân và mong muốn của gia đình bệnh nhân, rất mong được bạn đọc góp ý kiến. Tài liệu có sử dụng một số hình vẽ của bác sĩ Trần Văn Chương.

Xem chi tiết

Phục hồi chức năng (Sách đào tạo CNĐD) – Bộ Y Tế

Chủ biên: PGS. TS. Cao Minh Châu

Nhà xuất bản: Bộ Y Tế, ĐH Y Hà Nội, NXB Y Học

Năm xuất bản: 2011

Ngôn ngữ: Tiếng Việt

Lời nói đầu

Phòng bệnh, điều trị, phục hồi chức năng và giáo dục sức khoẻ là các thành phần cơ bản trong chiến lược chăm sóc sức khoẻ nhân dân của Đảng và Nhà nước. Từ chiến lược đó người tàn tật Việt Nam được chăm sóc và phục hồi toàn diện hơn, nhu cầu đào tạo cán bộ Phục hồi chức năng trở thành thiết thực và cấp bách, trong đó có điều dưỡng PHCN.

Xem chi tiết

Phục Hồi Chức Năng Bệnh Nhân Liệt Nửa Người Do Tai Biến Mạch Máu Não

Chủ biên: PGS. TS. BSCC. Trần Văn Chương

Nhà xuất bản: NXB Y Học

Năm xuất bản: 2010

Ngôn ngữ: Tiếng Việt

Giới thiệu

Tai biến mạch máu não là loại bệnh lý thường gặp do nhiều nguyên nhân khác nhau, có thể gây tử vong nhanh, có tỉ lệ tử vong cao. Đồng thời, đây cũng là loại bệnh để lại nhiều di chứng nặng nề, đặc biệt là những di chứng về vận động dẫn đến tàn tật nhiều nhất. Tai biến mạch máu não có thể xảy ra đối với tất cả mọi người, không phân biệt nghề nghiệp, giới tính, địa phương, hoàn cảnh kinh tế, xã hội. Theo phân loại về tàn tật của Tổ chức Y tế Thế giới, bệnh nhân liệt nửa người do tai biến mạch máu não thuộc loại đa tàn tật. Vì ngoài khó khăn về vận động, nhiều người trong số họ còn có những rối loạn chức năng khác như: khó khăn về nhìn, khó khăn về nghe nói, rối loạn về cảm xúc, rối loạn về nhận thức…

Xem chi tiết

Lượng Giá Chức Năng Hệ Vận Động – Bộ Y Tế

Chủ biên: PGS. TS. Hoàng Ngọc Chương

Nhà xuất bản: Bộ Y Tế, NXB Giáo Dục

Năm xuất bản: 2010

Ngôn ngữ: Tiếng Việt

Giới thiệu

Quyển sách “LƯỢNG GIÁ CHỨC NĂNG HỆ VẬN ĐỘNG” được biên soạn dựa vào chương trình giáo dục của trường Cao đẳng Kỹ thuật Y tế II – Bộ Y tế trên cơ sở chương trình khung đã được phê duyệt làm tài liệu giảng dạy cho đối tượng là sinh viên Vật lý trị liệu/Phục hồi chức năng.

Xem chi tiết

Kỹ Thuật Tạo Thuận Cảm Thụ Bản Thể Thần Kinh – Cơ

Chủ biên: Ths. Nguyễn Thị Hương

Nhà xuất bản: Bộ Y Tế, NXB Y Học

Năm xuất bản: 2007

Ngôn ngữ: Tiếng Việt

Giới thiệu

Thực hiện một số điều của Luật Giáo dục, Bộ Giáo dục & Đào tạo và Bộ Y Tế đã ban hành chương trình khung đào tạo cử nhân Kỹ thuật Y học chuyên ngành Vật lý trị liệu. Bộ Y tế cũng đã tố chức biên soạn tài liệu dạy — học các môn học chuyên môn, cũng như các môn cơ bán chuyên ngành theo chương trình trên nhằm từng bước xây dựng bộ tài liệu dạy — học chuẩn về chuyên môn để đảm bảo chất lượng đào tạo nguồn nhân lực y tế.

Xem chi tiết